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PRAXIS DR.
MED. PIERRE VILLARS |
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Harnwege und
Schliessmuskulatur
Die Harnröhre wird von der Schliessmuskulatur umgegben. Mit dem Alter nimmt die Anzahl Muskelfasern ab und die Muskulatur wird schwächer. Trockene Schleimhäute wegen eines Hormonmangels führen ebenfalls zu einer Verminderung der Verschlussfunktion. |
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Normaler Beckenboden
Bei einer normalen, nicht gesenkten Blase liegt die Verschlussmuskulatur innerhalb der Bauchhöhle. Bei einem plötzlichen Druckanstieg (wie beim Husten, Niessen) wird der Druck auch auf den Verschlussmuskel übertragen. Es ensteht kein unwillkürlicher Urinabgang. |
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Geschwächter Beckenboden
Bei einem geschwächten Beckenboden kommt es zu einer Blasensenkung und die Verschlussmuskulatur liegt nicht mehr innerhalb des Bauchraumes. Beim Husten und Niessen wird der Druck nicht mehr oder nur noch teilweise auf den Verschlussmuskel übertragen. Das führt zu ungewolltem Urinverlust |
Inkontinenz-Operation mittels TVT
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TVT: schematische
Darstellung
Beim TVT Verfahren werden die Bauchdecken, die Region hinter dem Schambein und das Gewebe um die Harnröhre mit Lokalanästhesie umspritzt. Alternativ kann die Operation auch in Spinalanästhesie durchgeführt werden. Das Band wird hinter dem Schambein hochgezogen und soweit angezogen, bis die Patientin beim Husten-Test keinen Urin mehr verliert. |
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TVT: anatomische
Darstellung
Das TVT-Band wird um die Harnröhre geführt
und hinter dem Schambein hochgezogen. Das Einführinstrument wird durch
zwei kleine Einstiche zur Bauchdecke herausgeführt. Das Band braucht
nicht angenäht zu werden und verwächst mit den Schichten der
Bauchwand. |
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TVT Band
Das TVT Band besteht aus Prolene, einem sehr gut gewebeverträglichen Kunststoff, der sich nicht auflöst. Durch die dauerhafte Unterstützung der Harnröhre erzielt man in über 90% eine langfristige Kontinenz |
Bei Problemen mit unwillkürlichem Urinverlust müssen wir zuerst feststellen, um was für eine Form der Urininkontinenz es sich handelt. Nebst Erhebung der Krankengeschichte werden wir nach Bedarf eine sog. "urodynamische Abklärung" veranlassen. Dabei wird mit einem Messapparat untersucht, wie die Druckverhältnisse in der Blase und Harnröhre aussehen.
Falls die Indikation zu einer TVT Operation gegeben sind, kann ich Sie in folgenden Spitälern operieren:
(nur bei halbprivat und privat versicherten Patientinnen möglich)
Urininkontinenz ist kein Tabu-Thema mehr! Zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen, falls Sie unter ungewolltem Urinverlust leiden!
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